강아지 담석증(cholelithiasis)과 담낭점액종(Gall bladder mucocele)

 

담석증이란 강아지 담낭(쓸개)에 결석이 생기는 것으로, 칼슘 및 기타 전해질이나 담즙 등 물질로 이루어집니다.

담석은 담즙의 흐름이 원활하지 않거나, 콜레스테롤이나 칼슘의 저류 또는 염증이나 감염 등에 의해 발생할 수 있으며,

단백 함량이 낮은 식이도 담석의 원인이 될 수 있습니다.

 

담낭점액종이란 담낭 내 점액질이 차있는 상태를 말하며, 담낭벽이 얇아지고 담낭 혈류를 방해하여 담낭 파열로 진행될 수 있습니다.

담낭 점막 내 점액분비세포의 과다형성이 원인이며,

부신피질호르몬과 갑상선기능저하 등의 호르몬성 질환이 있는 경우 발생률이 더 높아집니다.

 

개에서는 사람의 담즙보다 콜레스테롤 포화도가 낮아서 콜레스테롤, 칼슘 담석의 비율은 낮은 편이며,

특히 슈나우저, 쉽독, 푸들 등의 품종에서 좀 더 많이 발생합니다.

 

단순히 담석이 있는 경우는 대부분 무증상이며, 담석의 정도가 심하거나 담관이 막힐 경우는 심각한 상태에 이를 수 있습니다.

복통과 발열, 구토와 식욕부진, 황달과 복막염 등의 증상이 나타납니다.

 

임상증상과 혈액검사, 방사선 검사, 초음파 검사, CT 촬영, 생검 등을 통해 진단하며,

간 질환, 췌장염, 담낭/담관염, 기타 간담도계 질환 등과 감별이 필요합니다.

 

증상이 없을 경우 약물 관리 및 식이요법을 하며 추적관리합니다.

임상증상이 있을 경우 담낭적출술을 통한 외과적 교정이 필요합니다. 

환자의 상태에 따른 약물 치료가 필요하며, 지속적인 검진과 관리가 필요합니다.

 

한마음동물병원 치료 사례입니다.

 

8년 령 - 중성화한 수컷 - 포메라니언입니다.

3일 전부터 식욕이 전혀 없고, 기운이 없어 한마음동물병원에 내원하였습니다.

황달과 복통이 심한 상태였으며, 초음파 검사와 방사선 검사에서

담낭결석과 간관 전반에 걸친 결석이 확인되었으며,

혈액검사에서 간수치와 황달수치의 과도한 상승이 확인되었습니다.

 

결석의 정확한 분포 및 상태를 파악하기 위해, CT 촬영을 의뢰하였으며,

담낭결석과 담도폐색이 확인되었으며, 담낭절제술이 지시되었습니다.

간관 내 결석은 분포가 너무 넓어, 추적 관찰이 요구되었습니다.

 

담낭절세술을 실시하였으며, 담관의 개통을 확인하였습니다.

이후 약물 치료로 잘 회복하였으며, 현재 건강하게 잘 지내고 있습니다.

 

강아지 사진

 

내원 시 방사선 사진

: 담석(빨간색 원)과 간관 내 결석(담석 주위 흰색 덩어리)

 

혈액화학 수치 변화 : 간수치와 황달수치

: 왼쪽부터 내원 당일, 수술 후, 수술 2주 후

 

수술 사진과 담낭(빨간색 원)

 

절제한 담낭과 담석

 

수술 후 사진

 

퇴원 시 사진